静脉疾病患者有望用上我国自主研制支架

在不久前2019我国医学立异大赛·医院联赛总决赛上，我国科学技术大学隶属**医院血管外科主任医师王晓天的立异项目“新式髂静脉支架体系”得到*评委们充沛认可，终究获得总分并排三名和二等奖的好成绩。

       据悉，“新式髂静脉支架体系”有望在不远将来投入临床，谋福更多静脉疾病患者。

       谈及自己的专业范畴，王晓天坦言，血管介入技术发展30年来，研制要点首要针对动脉疾病，介入医治支架也一向是以动脉的结构特色规划的。

       “其实静脉疾病的发病率要远**动脉疾病，其间髂静脉受压（Cockett综合征）导致的静脉疾病占比较高，咱们临床中每年对髂静脉受压的医治病例都在以20%～40%的份额增加。”王晓天介绍，髂静脉是坐落盆腔内深部的大血管，首要作用是搜集下肢和盆腔器官的血液，终究回流至下腔静脉，是人体内承上启下的重要血管。

        Cockett综合征前期往往没有症状，但随着病程的发展，髂静脉压榨程度逐渐加重，会出现下肢高压症状，详细表现为：下肢水肿、肿痛、下肢静脉曲张、下肢淤积性皮炎、色素冷静及脂质硬化病变等。病变加重后，部分患者可出现下肢溃疡，乃至可继发深静脉血栓。

       “假如产生深静脉血栓的话，有或许血栓掉落，然后导致人体产生肺栓塞的危险。因为疾病损害大，逝世危险高，近十年来，静脉血管疾病和相关介入医治日益遭到重视。”但王晓天坦言，直到2019年年头，都没有**的髂静脉支架问世，介入手术中均运用动脉支架替代。

        “动脉和静脉尽管都是由血流经过的血管，可是解剖结构有很大差异，动脉相对管腔小、壁厚、弹性大。静脉相对比较薄，管腔比较粗大，弹性弱。髂静脉因为前方为股静脉，后方为骶骨，导致血管受压更严峻。”王晓天和搭档在很多的髂静脉介入医治临床实践中发现，因为动脉支架网状结构一般规划比较密布，支架径切力大，简单构成对侧髂静脉血流受阻，存在血栓构成、血管撕裂穿孔等并发症的危险。

        一方面动脉支架应于髂静脉综合征医治，或许产生并发症；而另一方面则是进口支架价格高，对患者构成较大的经济压力，一些患者因而抛弃医治或采纳保存医治，进一步加重了病况，反而加重了医疗担负。

        “为什么不能制作国产静脉支架呢？”临床遇到的实际问题，老百姓的需求，成了王晓天立异的创意和动力来历。2013年开端，他在临床作业之余，查阅很多相关资料，一个规划思路逐渐明晰起来：“期望能制作出一款具有**支撑力、和婉性，大直径，定位精确的髂静脉支架。”

         此刻，国内外都还没有静脉支架的概念，没有现成经历能够学习。王晓天首要经过各种会议，寻找到适宜的工程类规划院校和医疗器械加工厂商，构成项目组后，我们一同评论，“都觉得这个主意很好，但真实规划起来，困难仍是挺多的。”他说。

        付诸实践后，要考虑支架各部位的详细数据以及支撑力、弹性、和婉性等目标，怎样较适合髂静脉血管，着不只包括医学、解剖学，还触及力学、资料学等多个专业的常识，给项目组进行产品规划带来不少困惑。

        王晓天回想，项目组的成员来自安徽、内蒙古和江苏，我们都有自己的日常作业，常常相互姑息，找时刻在一同不断地交流、打磨。“走他人没有走过的路，确实有种摸黑走夜路的感觉，但临床问题总摆在那儿，患者的问题不处理，仍是不甘心，咬咬牙，又持续坚持了下来。”

        经过两年计划的规划、评论及数据收集剖析，2015年，该项目规划计划根本确认，又经过两年打磨，细节问题逐渐得到处理。2017年动物试验开端，直到彻底到达规划要求。2018年，这一立异创造经过药监局立异批阅绿色通道，在全国20家医院进行临床试验，一切顺利地话，支架有望在2022上市，应用于临床，谋福我国病友。

        “医师奋战在医疗职业**线，直接面临患者，较了解患者的需求，也较简单发现医治中存在的问题。方针现在越来越好，期望有更多的临床医师加入到医学立异实践傍边来。”在王晓天看来，临床问题和患者需求永远是医学创造创造的创意来历，医师应不断立异医疗器械规划，探究医治新方法。